Načelo zdravljenja Nd:Yag laserskih terapevtskih sistemov s preklopom Q temelji na laserskem selektivnem fototermalnem in peskalnem mehanizmu laserja s preklopom Q.
Energija določene valovne dolžine z natančnim odmerkom bo delovala na določene ciljne barvne radikale: črnilo, ogljikove delce iz dermisa in povrhnjice, delce eksogenega pigmenta in endogeni melanofor iz dermisa in povrhnjice.Ko se nenadoma segrejejo, pigmentni delci takoj razletijo na manjše koščke, ki jih makrofagna fagocitoza pogoltne in vstopi v sistem limfnega obtoka ter se končno izloči iz telesa.