يعتمد مبدأ العلاج في أنظمة العلاج بالليزر Q-Switched Nd:Yag على آلية التفجير الحرارية الضوئية الانتقائية بالليزر وآلية التفجير الخاصة بليزر Q-switch.
شكل الطاقة بطول موجي معين بجرعة دقيقة سيعمل على بعض الجذور اللونية المستهدفة: الحبر، وجزيئات الكربون من الأدمة والبشرة، وجزيئات الصبغة الخارجية وحامل الميلانين الداخلي من الأدمة والبشرة.عندما يتم تسخينها فجأة، تنفجر جزيئات الصباغ على الفور إلى قطع أصغر، والتي سيتم ابتلاعها عن طريق البلعمة البلعمية وتدخل في نظام الدورة الليمفاوية ويتم تفريغها أخيرًا خارج الجسم.